急诊科大厅在一瞬间陷入死一般的寂静。
只有心电监护仪偶尔发出的单调滴答声,像是在给这凝固的空气计时。
周正阳被这一声“闭嘴”噎得脸色发紫,胸膛剧烈起伏,手里的茶杯盖捏得咯咯作响。
他怎么也没想到,平时那个连大声说话都不敢、只会低头抄病历的废物实习生,竟然敢当众让他闭嘴。
反了……简直反了!
“保安!把这个疯子拉开!”周正阳怒吼,声音因为极度的愤怒而破音,“这是严重违反医疗程序!这是非法行医!出了人命谁负责?谁负责!”
两名保安有些迟疑地围了上来。
“我看谁敢动。”
江叙根本没有抬头。
他的双膝跪在冰冷坚硬的水磨石地面上,左手如同液压钳般稳定,死死固定住林小北那截摇摇欲坠的断指。
在他的视野里,世界变成了由线条和数据构成的精密蓝图。
【警告:血管内皮细胞活性剩余时间:12分钟。建议吻合速度提升至1.5秒/针。】
【检测到环境光线不足,开启微光增强模式。】
江叙右手持针钳,那一根比头发丝还细的9-0尼龙线,在无影灯苍白的光晕下闪着寒光。
没有局麻药,林小北疼得浑身肌肉紧绷,牙关把嘴唇咬出了血,却死死忍着没动。
“忍着点,很快。”
话音落下的瞬间,江叙的手动了。
快得不合常理。
持针、进针、出针、打结。
这一套在显微镜下都需要小心翼翼操作数分钟的动作,在江叙手中竟然被压缩到了秒级。
陈美娟原本想去拉江叙的手僵在半空。
她是急诊科的老人,见过无数外科大夫的手法,但这……这是什么鬼东西?
没有试探,没有调整,甚至没有停顿。
那根极细的针头像是装了导航系统,每一次穿刺都精准地避开了周围乱七八糟的软组织,直奔那根只有0.8毫米粗细的指动脉断端。
“简直是在胡闹!”周正阳气急败坏地想要冲上去夺下器械,“肉眼缝合血管?你以为你是谁?显微外科的主任都不敢这么玩!快给我停下!”
就在他的手即将碰到江叙肩膀的那一刻,一只略显粗糙的手突然横插进来,挡住了他。
是陈美娟。
“周医生,等等。”陈美娟盯着江叙的手,声音有些发颤,“你看那指尖。”
“看什么看!他在草菅人命!”周正阳想要推开她,眼神无意间扫过手术台,动作却猛地顿住了。
林小北那原本灰白、干瘪、毫无生气的指尖,正以肉眼可见的速度泛起一丝诡异的潮红。
那是血运恢复的标志。
“怎么可能……”周正阳喃喃自语,像是见了鬼,“怎么可能通了?这甚至没有用血管夹……”
江叙根本听不见外界的声音。
此时此刻,他的大脑正处于一种极度亢奋却又极度冷静的**状态。
每一次下针,脑海中的系统都会弹出一个绿色的完美判定。
【血管吻合点偏移度:。】
【缝合张力:,完美。】
汗水顺着江叙的鬓角滑落,流进眼睛里,带来一阵刺痛,但他连眨眼的频率都没有变。
最后一针。
江叙手腕轻轻一抖,线结落下,剪刀咔嚓一声剪断多余的线头。
“通了。”
他松开左手,整个人像是虚脱了一样向后坐倒,膝盖早就跪得失去了知觉。
所有人的目光都死死盯着那只手。
随着止血带的松开,一股鲜活的血液瞬间冲过吻合口,原本干瘪的血管迅速充盈起来。
那一抹原本只是淡淡的粉色,迅速蔓延至整个指腹。
几秒钟后,只要轻轻按压指甲盖,红润色立刻就会回充。
毛细血管反应阳性。
再植成功。
周围的几个小护士捂住了嘴,眼里全是不可置信。
连那些原本抱着看热闹心态的患者家属,此时也鸦雀无声。
“谢谢……谢谢大夫……”林小北看着自己失而复得的手指,眼泪混着冷汗往下掉,想去抓江叙的手,又不敢碰。
江叙撑着地面想要站起来,却因为腿麻踉跄了一下。
“江叙!”
周正阳终于从震惊中回过神来,羞恼和恐慌瞬间占据了理智。
这要是传出去,他这个只能开截肢单的主治医生,脸往哪搁?
更重要的是,这件事完全绕过了他的指令!
“谁给你的权力擅自动手术的?啊?你有执业证吗?这是严重的**医疗事故隐患!”周正阳指着江叙的鼻子,唾沫星子乱飞,“我现在就给医务科打电话,这事儿没完!不仅这身白大褂你要脱,这小子的后续感染风险你也得全责承担!”
“周医生,患者签了字的。”陈美娟突然把一张皱皱巴巴的纸条拍在桌上。
那是刚才混乱中,她偷偷塞给林小北让他按手印的知情同意书。
“那也没用!程序违规就是违规!”周正阳一把抓起电话,“喂?医务科吗?我是急诊周正阳,这里有个实习生疯了……”
江叙没有辩解。
他只是平静地从白大褂的内侧口袋里,掏出一叠折叠得整整齐齐的A4纸,放在满是血污的治疗车上。
“这是什么?”刚挂断电话的周正阳愣了一下。
“基于今晚病例构建的《急诊肢体离断再植时效性优化模型》。”
江叙的声音有些沙哑,但字字清晰,“根据模型推演,如果按照您刚才‘必须先缴费、再拍片、再等会诊’的流程,患者将在37.6分钟后彻底丧失再植机会。即使强行手术,坏死率也将高达92%。”
“你胡扯什么东西?”周正阳抓起那叠纸想撕,但目光落在第一行时,手却僵住了。
那不是胡乱涂鸦。
密密麻麻的公式推导,引用的全是最新的SCI期刊数据,甚至旁边还标注了不同缺血时间下的组织细胞凋亡曲线。
这根本不像是一个实习生能写出来的东西,这甚至像是那些顶尖研究所出来的课题报告。
“吵什么吵!急诊科是菜市场吗?”
一道威严沉厚的声音从大厅门口传来。
人群自动分开一条道,一个头发花白、披着军大衣的老头走了进来。
赵国栋,急诊科大主任,也是院里出了名的“定海神针”。
“主任,江叙他非法行医……”周正阳急忙想要恶人先告状。
赵国栋没理他,径直走到林小北面前,看了一眼那根刚接好的手指,原本严肃的脸上闪过一丝讶异。
他又拿起治疗车上那把普通的持针钳看了看,眉头皱得更紧了。
最后,他拿起了那叠手稿。
一页,两页,三页。
赵国栋看得很快,但翻页的手指却越来越慢。
当看到最后一段关于“基层医院无显微设备下的应急血管吻合改良术式”时,他眯起了眼睛,抬头看向那个满身血污、站在角落里的年轻人。
“这谁写的?”赵国栋扬了扬手里的纸。
“我自己推的。”江叙回答,不卑不亢。
赵国栋深深看了他一眼。
这个实习生他有点印象,平时唯唯诺诺,存在感极低,怎么突然像换了个人?
这其中的逻辑闭环极其严密,甚至指出了现行急诊分诊制度在应对特殊创伤时的几个致命漏洞——而这些漏洞,恰恰是周正阳平时最喜欢拿来卡人的借口。
“数据哪来的?”赵国栋问。
“平时看的书,刚才手术时的手感。”江叙撒了个谎,他总不能说是系统刚刚生成的。
赵国栋没再追问。
他将手稿仔细地折好,重新塞回江叙手里,用力拍了拍他的肩膀。
“先救人,再算账。”
说完,赵国栋转过头,眼神犀利地扫向周正阳:“周大夫,这手指要是让你来接,哪怕给你配齐了显微镜,你有把握能通吗?”
周正阳脸色涨成了猪肝色,支支吾吾说不出话来。
“写份检查,明早交给我。至于江叙……”赵国栋顿了顿,“跟我去办公室。”
凌晨四点半,急诊科办公室。
窗外的天色依旧漆黑,只有远处偶尔划过的一道救护车蓝光刺破夜幕。
江叙独自坐在角落的椅子上。
赵国栋接了个紧急电话出去了,把他一个人留在这。
视网膜上,一行行金色的字体正在滚动。
【任务完成:拯救濒危断指。】
【评价:S级(完美)。】
【奖励已发放:积分+1000。】
【新权限解锁:初级药物代谢模拟实验室。】
【首篇论文初稿已生成,是否立即向顶级期刊《柳叶刀》投稿?】
江叙闭上眼,长长吐出一口浊气。
就在刚才,他还是个连给病人缝针都要看脸色的底层实习生,欠着一屁股债,等着被退学。
而现在,他的脑子里装着一座足以颠覆整个医学界的图书馆。
“爸,这次没出错。”他对着虚空轻声呢喃,像是在回应那个死在手术台上的男人。
走廊的阴影里,周正阳并没有离开。
他靠在自动贩卖机旁,手里紧紧攥着那份刚写了个开头的检查,眼神阴毒地盯着办公室里那个瘦削的身影。
“怎么可能……一个农村出来的穷小子,哪来的这种技术和理论?”
周正阳拨通了一个电话,声音压得极低,透着一股寒意:“喂,舅舅,是我。帮我查个人,对,就是那个江叙。还有,明早的全院晨会,我想借这小子的事,给那帮实习生立立规矩……”
挂断电话,周正阳嘴角勾起一抹冷笑。
既然技术上挑不出刺,那就从流程上弄死你。
未经授权擅自手术,只要咬死这一条,就算你是华佗在世,也得卷铺盖滚蛋!
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